A. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. A
2. Umur Kepala Keluarga : 37 tahun
3. Alamat Kepala Keluarga : Jln. Baji minasa, Kel.tamarunang, Kec.Mariso
4. Pekerjaan Kepala Keluarga : Pedagang
5. Pendidikan Kepala Keluarga : SLTP
6. Komposisi Keluarga :
No
|
Nama Anggota keluarga
|
JK
|
Hub.Dg. Kep. Keluarga
|
Umur
(thn)
|
Pend. terakhir
|
STATUS IMUNISASI
| |||||||||||
BCG
|
POLIO
|
DPT
|
HEPATITIS
|
CAMPAK
| |||||||||||||
1
|
2
|
3
|
4
|
1
|
2
|
3
|
1
|
2
|
3
| ||||||||
1
2
3
|
Ny.K
An.M
An.N
|
P
P
L
|
ISTRI
Anak 1
Anak 2
|
35
12
9
|
SMP
SMP
SD
|
ü
| |||||||||||
Genogram :
 |
Keterangan :
= laki-laki = garis hub. keluarga = meninggal | |||||
 | |||||
 | |||||
= perempuan = tinggal satu rumah = klien
6. Tipe Keluarga :
Keluarga Tn. A termasuk keluarga kecil yang terdiri dari Kepala Keluarga, istri, 2 orang anak
7. Suku Bangsa :
Seluruh Anggota Keluarga berasal dari suku Makassar, Indonesia
8. Agama :
Semua anggota keluarga menganut agama Islam dan mereka taat beribadah dan menjalankan perintah Allah SWT
9. Status Sosial Ekonomi keluarga :
Kepala Keluarga : 500.000,-/bln
Istri (ibu K) : 250.000,-/bln
Anak ke-1 : -
Anak ke-2 : -
Untuk
pendapatan KK dengan Istri, dijadikan satu sehingga menjadi
Rp.750.000,-/bln dengan rata-rata pengeluaran Rp.600.000,-/bln. Dilihat
dari penghasilan anggota keluarga dan harta benda yang dimiliki dalam
keluarga, keluarga tersebut mempunyai status social ekonomi rendah
10. Aktivitas rekreasi keluarga :
Setiap hari KK
dan keluarga dalam memenuhi kebutuhan akan rekreasi dan hiburan
biasanya menonton TV, berkumpul dengan keluarga dan melepas lelah
diruang keluarga, untuk anak ke-1 dan ke-2 sering keluar bermain dengan teman-temannya disore hari.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
11. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Keluarga
Tn.A mempunyai 2 orang anak, anak pertama perempuan dengan umur 14 thn,
anak kedua laki-laki dengan umur 12 thn, maka keluarga Tn.A berada pada
tahap perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah.
12. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Adanya masalah kesehatan yang dihadapi oleh Ny.K menderita gastritis, dan adanya stress/trauma keluarga yang mengganggu anak-anaknya.
13. Riwayat Keluarga Inti
Dalam
keluarga tidak ada riwayat penyakit menular, menahun, dan menurun.
Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga adalah sebagai berikut :
· Kepala Keluarga : Klien pernah sakit apendisitis sehingga harus operasi dan rawat inap selama 8 hari di Rumah Sakit dan sekarang sudah sembuh.
· Istri :
Klien memiliki penyakit magh/gastritis, namun jika penyakitnya kambuh
tidak mengharuskan klien berobat dan rawat inap di RS akan tetapi cukup
membeli obat diapotek
· Anak ke-1 : tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan klien untuk berobat dan rawat inap di RS
· Anak ke-2 : klien
pernah mengalami cedera di kepala dan pergelangan tangan dislokasi
akibat jatuh pada saat bermain, tapi tidak dibawa ke RS untuk berobat
akan tetapi hanya diberi obat gosok dan diurut saja pergelangan
tangannya dan kepala yang cedera hanya diberikan antiseptic yang dibeli
sendiri dari apotek. Namun klien masih terkadang mengeluhkan tangannya
terasa nyeri apabila banyak digerakkan saat bermain. Biasanya saat
kambuh, klien cukup diberi minyak gosok pada daerah yang terasa sakit
yang kemudian digunakan untuk istirahat sampai sembuh dengan sendirinya.
14. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Dari
keluarga Tn.A tepatnya anak ke-2 (kakak KK) pernah mengidap sakit DBD,
sedangkan dari keluarga Ny.K tepatnya anak ke-2 (adik Ny.K) mengidap
penyakit diare.
C. Pengkajian Lingkungan
15. karakteristik rumah
Luas tanah : 5 x 6 m2 Luas Rumah : 4 x 5 m2
Tipe
Rumah : Rumah panggung/rumah kayu dengan jumlah ruang 1 kamar tidur, 1
ruang tamu sekaligus ruang keluarga, 1 dapur, kamar mandi diluar rumah,
dan WC umum. Jumlah jendela 3, setiap ruangan dimanfaatkan sebagaimana
fungsinya secara optimal. Peletakan perabot rumah tangga tidak tertata
dengan rapi. Tidak ada septic tank, pembuangan langsung ke selokan
besar, jarak antara wc dengan sumber air kurang lebih 10 meter, sumber
air minum PAM.
Denah Rumah :
Keterangan :
1. Rg. Tamu & rg. Keluarga
1 2 2. Kamar tidur
3. Dapur
3 4. Kamar mandi
5. Wc umum | |||
| |||
10m
 |
16. Karakteristik Tetangga Dan Komunitas RW
Tetangga
klien yang ada di sekitar rumah ramah-ramah. Klien tinggal di wilayah
perkotaan sehingga jarak rumah satu dengan yang lain cukup dekat.
Penduduk setempat juga mempunyai kesepakatan apabila ada warga baru dan
ada tamu yang menginap harap lapor pada RT/RW. Saat terjadi wabah DBD,
malaria, atau pun diare diadakan kerja bakti.
17. Mobilitas Geografis Keluarga
Sejak
Tn.A menikah dengan Ny.K, keluarga Tn.A sudah 2 kali pindah pertama di
Panampu dan yang kedua di kecamatan Mariso dan tidak pernah pindah lagi.
18. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat
Setiap
hari, pada saat sore dan malam hari klien dan keluarganya selalu
meluangkan waktu untuk berkumpul. Keluarga klien juga berinteraksi baik
dengan masyarakat disekitar.
19. Sistem Pendukung Keluarga
Semua
anggota keluarga dalam kondisi sehat. Antara anggota keluarga saling
menyayangi satu sama lain keluarga klien memiliki fasilitas kesehatan
MCK, tempat tidur, sumber air bersih, dan sepeda sebagai sara
transportasi, sedangkan fasilitas sosialnya berupa mengikuti penyuluhan
kesehatan diposyandu misalnya : penyuluhan tentang DBD,diadakannya
imunisasi, sedangkan dukungan psikologi dan spiritual keluarga terpenuhi
dengan baik.
D. Struktur keluarga
20. Pola Komunikasi Keluarga
Bahasa
komunikasi yang digunakan dalam keluarga dan dengan masyarakat adalah
bahasa makassar dan Indonesia. Komunikasi antara keluarga lebih sering
mulai sore hari karena hampi semua anggota keluarga pulang kerja disore
hari.
21. Struktur Kekuatan Keluarga
Klien
memberi nasehat kepada anak-anaknya bagaimana cara berperilaku yang
baik , sopan santun, tata karma, cara menjaga hubungan baik dengan orang
lain. Untuk kekuatan keluarga masih tetap berada pada Tn.A jika ada
masalah diselesaikan dengan baik oleh Tn.A dan istrinya beserta kedua
anaknya.
22. Struktur Peran
- Tn.A :
- peran informal : hanya sebagai anggota masyarakat
- peran formal : menjadi kepala keluarga, suami, ayah
- Ny.K :
- peran informal : hanya sebagai anggota masyarakat dan perkumpulan ibu-ibu dilingkungan tempat tinggal
- peran formal : sebagai ibu rumah tangga, istri. ibu
- Anak ke-1 :
- peran informal : sebagai anggota masyarakat dan pelajar
- peran formal : sebagai anak
- Anak ke-2 :
- peran informal : sebagai anggota masyarakat dan pelajar
- peran formal : sebagai anak
23. Nilai dan Norma keluarga
Keluarga kurang menyadari
pentingnya menjaga kesehatan, mereka membiasakan cuci tangan sebelum
makan, akan tetapi kebersihan lingkungan disekitarnya tidak dijaga
dengan baik, kecukupan gizi dalam keluarga juga kurang terpenuhi dilihat
dari makanan yang sering dikonsusmsi tiap harinya dikarenakan ekonomi
rendah (tidak memenuhi 4 sehat 5 sempurna).
E. Fungsi Keluarga
24. Fungsi Afektif
Keluarga
klien saling memberikan perhatian dan kasih saying. Klien selalu
mendukung apa yang dilakukannya selama dalam batas kewajaran dan tidak
melangga etika dan sopan santun. Diterapkannya demokrasi dalam mengatasi
permasalahan keluarga.
25. Fungsi Sosial
Interaksi
antara anggota keluarga terjalin baik, masing-masing anggota keluarga
masih memperhatikan dan menerapkan etika sopan santun dalam berperilaku.
26. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. kemampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan
keluarga
cukup mengetahui mengenai penyakit, namun pengetahuan mengenai
penanganan jika mengalami kekambuhan penyakit kurang. Terbukti saat Ny.K
kambuh penyakitnya dia hanya membeli obat di apotek tanpa berobat ke
dokter dulu, dan juga ketika anaknya mengalami cedera hanya diberi
minyak gosok di area yang sakit, lalu digunakan untuk istirahat sampai
terasa baik.
b. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat
- anggota kelurga mengerti potensi yang ada pada setiap anggota kelurga dan mengerti tentang sumber-sumber kelurga yang dimiliki
- keluarga
kurang menyadari bahwa dengan menciptakan lingkungan yang bersih dapat
mencegah penyebaran berbagai jenis penyakit. Terbukti dari lingkungan
sekitar banyak terdapat tumpukan sampah, tidak terdapat juga empat
sampah.
- Keluarga
kurang mengerti dan menyadari tentang pentingnnya hygien sanitasi untuk
menciptakan rumah yang sehat. Terbukti jendela rumah jarang dibuka.
- Keluarga
secara keseluruhan kurang mampu mempertahankan kondisi kesehatan
mereka. Terbukti pemenuhan gizi seimbang kurang, tidur tidak teratur,
mengatur waktu antara bekerja dan berkumpul dengan keluarga kurang baik,
terbukti keluarga mengutamakan pekerjaan.
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
- pegetahuan
keluarga mengenai penyakit terbatas, keluarga sedikit mengerti mengenai
hal-hal yang dapat menyebabkan kekambuhan dan yang perlu dilakukan
untuk mencegah kekambuhan
- jika
anggota keluarga ada yang sakit dan sekiranya perlu penanganan tenaga
kesehatan, maka keluarga akan mempercayakan perawatan dan penyembuhan
pada tenaga kesehatan. Namun bila sakitnya masih tergolong ringan,
keluarga cukup menganjurkan istirahat, pemenuhan kebutuhan dan konsumsi
obat antiseptic, generic, dll dari apotek atau warung kepada anggota
keluarga yang sakit.
- Untuk
berjaga-jaga, keluarga hanya menyediakan obat-obatan yang sering
dikonsumsi dan cocok bagi masing-masing anggota keluarga. Apabila
penyakit yang diderita dirasa parah, keluarga langsung membawa ke tenaga
kesehatan.
- Keluarga memberikan perhatian, kasih saying dan support agar dapat membantu proses penyembuhan.
d. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat :
- keluarga cukup mengerti tentang kesehatan pada anggota keluarganya
- anggota
keluarga cukup peka terhadap anggota keluarga yang sakit. Namun,
terkadang maslah kesehatan tersebut dianggap sepele atau tidak begitu
diperhatikan secara lebih lanjut.
- Keluarga tetap berusaha agar penyakit yang diderita tidak kambuh dan selalu mencari solusi jika keluarga sakit.
- Keluarga sangat cemas dengan kemungkinan penyakit yang menyerang anggota keluarga yang lain.
- Keluarga selalu menanggapi setiap masalah kesehatan secara positif
- Keluarga
kurang mendapat informasi yang tepat mengenai tindakan yang dilakukan
jika maslah kesehatan muncul dalam keluarga, sehingga tidak dapat
mengambil keputusan.
27. fungsi reproduksi
a. jumlah anak yang dimiliki Tn.A ada 2 orang yaitu 1 perempuan dan 1 laki-laki
b. keluarga merencanakan jumlah anggota keluarga dengan menjaga jarak kelahiran anak yang satu dengan yang lainnya.
c. Tn.A dan Ny.K menggunakan metode program KB alami
28. fungsi ekonomi
- keluarga
mampu memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan dari pendapatan yang
diterima per bulan, namun keluarga kurang mampu menyisihkan
pendapatannya untuk keperluan yang tidak terduga
- keluarga kurang mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada, seperti posyandu, puskesmas dll.
F. Stress dan Koping Keluarga
29. stressor jangka pendek dan jangka panjang
- stressor jangka pendek : kerusakan rumah akibat banjir dan trauma adanya banjir susulan
- stressor jangka panjang : kekambuhan penyakit magh/gastritis pada Ny.K
30. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor
Untuk stress jangka pendek, keluarga mengaku sedikit cemas karena tidak dapat tenang dan
nyaman beristirahat dirumahnya.meskipun demikian keluarga telah
berusaha memperbaiki rumahnya sehingga layak untuk dihuni dan tetap
waspada dengan adanya banjir susulan yang bisa datang lagi. Untuk
stressor jangka panjang keluarga (terutama Ny.K) berusaha mencegah
kekambuhan penyakitnya. Namun terkadang Ny.K tetap mengkonsumsi makanan
yang menjadi pantangannya misalnya makanan pedas dan asam.
31. strategi koping yang digunakan
Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikan dengan musyawarah.
32. strategi adaptasi disfungsional
Keluarga
tidak pernah melakukan kekerasan, perlakuan kejam terhadap anak,
mengkambinghitamkan anak, memberikan ancaman dalam menyelesaikan
masalah.
G. Pemeriksaan Fisik
1. Tn.A (kepala keluarga)
TD : 120/70 mmHg
R : 24 x/menit
N : 80 x/menit
S : 36 0C
Ø KEPALA
- Rambut dan kulit kepala
Inspeksi : rambut lurus, kulit sawo matang
- Mata
Inspeksi : kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat
- Hidung
Inspeksi : hidung simetris, tidak ada pembesaran polip
- Mulut dan faring
- Telinga
Inspeksi : kedua telinga simetris
Ø LEHER
Inspeksi : tidak ada nodul
Ø DADA
Pergerakan
dada terlihat saat inspirasi, Suara jantung S1 dan S2 tunggal, tidak
terdapat palpitasi, suara mur – mur tidak ada ronchi (-), wheezing (-),
nafas cuping hidung (-).
Ø ABDOMEN
Pada pemeriksaan abdomen tidak didapatkan adanya pembesaran hepar, pergerakan peristaltik usus baik.
Ø EKSTREMITAS
Inspeksi : anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki.
2. Ny.K (Istri)
TD : 120/80 mmHg
R : 26 x/menit
N : 80 x/menit
S : 36 0C
Ø KEPALA
- Rambut dan kulit kepala
Inspeksi : rambut lurus, kulit putih bersih
- Mata
Inspeksi : kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat
- Hidung
Inspeksi : hidung simetris, tidak ada pembesaran polip
- Mulut dan faring
- Telinga
Inspeksi : kedua telinga simetris
Ø LEHER
Inspeksi : tidak ada nodul
Ø DADA
Pergerakan
dada terlihat saat inspirasi, Suara jantung S1 dan S2 tunggal, tidak
terdapat palpitasi, suara mur – mur tidak ada ronchi (-), wheezing (-),
nafas cuping hidung (-).
Ø ABDOMEN
Pada pemeriksaan abdomen tidak didapatkan adanya pembesaran hepar, pergerakan peristaltik usus baik.
Ø EKSTREMITAS
Inspeksi : anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki.
H. Harapan Keluarga Terhadap Petugas Kesehatan
Keluarga
berharap agar mampu memberikan pelayanan yang baik dan tepat pada siapa
saja yang membutuhkan tidak hanya pasien yang di RS tetapi juga warga
masyarakat yang membutuhkan bantuan pelayanan kesehatan. Jangan
membeda-bedakan dalam memberikan pelayanan antara masyarakat miskin
dengan kaya.
I. Pengkajian Fokus
- Hubungan
anak terhadap orang tua baik, walau pun sibuk bekerja ibu dan ayah
selalu meluangkan waktu disela- sela pekerjaan untuk pulang kerumah
memberi makan dan melihat keadaan anaknya
- Hubungan anak dengan adiknya sangat baik, selalu bermain bersama meski orang tua pergi bekerja (saling menjaga satu sama lain)
- Orang
tua membentuk jaringan dengan anak dengan cara tiap hari selalu
meluangkan waktu disela-sela pekerjaan menjenguk anaknya dirumah, tetap
memberikan kasih sayang, perhatian kepada seluruh keluarga dan tetap
menjaga komunikasi dengan baik.
- Pelaksanaan
tugas dan fungsi keluarga tetap terjaga dengan baik kedua orang tua
memiliki tugas sebagai kepala keluarga, isri, ayah dan juga ibu.
J. Analisa Data
SIMPTOM
|
ETIOLOGI
|
PROBLEM
|
DO: bila lelah dan makannya tidak teratur Ny.K nampak menahan nyeri
DS:
pasien mengatakan bila lelah dan makan tidak teratur perutnya terasa
nyeri. Lalu biasanya cukup minum obat magh (antasida), tidak pernah ke
dokter periksa
Skala nyeri : 4 (1-5)
|
Ketidak
mampuan keluarga untuk mengenal mengenai masalah kesehatan yang
meliputi pengertian, tanda dan gejala, factor penyebab yang
mempengaruhinya serta persepsi keluarga terhadap masalah
|
Nyeri Akut
(Ny.K)
|
DO: keluarga tampak sering tiduran dan berkumpul diruang tamu.
DS:
keluarga mengaku masih sedikit cemas dan keluarga tidak dapat berada
didalam rumah dengan nyaman dan tenang. Keluarga tetap waspada dengan
adanya banjir susulan akibat cuaca yang tidak menentu dan tidak
disangka-sangka.
|
Ketidak mampuan keluarga dalam mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas kecemasan atau trauma yang dirasakan.
|
Sindrom pasca trauma
|
K. Skoring
1. Nyeri
akut pada Ny.K pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidak mampuan
keluarga untuk mengenal masalah kesehatan anggota keluarga.
No
|
Kriteria
|
Penghitungan
|
Skor
|
Pembenaran
|
1
|
Sifat masalah: aktual
|
3/3x1 = 3/3
|
3/3=1
|
Masalah sudah terjadi
|
2
|
Kemungkinan masalah dapat diubah: sebagian
|
1/2x2 = 1
|
1
|
Kebiasaan klien yang dapat mendorong kekambuhan akan terulang kembali saat klien merasakan dalam keadaan sehat
|
3
|
Potensial masalah untuk dicegah : cukup
|
2/3x1 = 2/3
|
2/3
|
Sumber-sumber dan tindakan yang mencegah kekambuhan dapat dijangkau oleh klien
|
4
|
Menonjolnya masalah: masalah tidak dirasakan
|
0/2x1 = 0
|
0
|
Kebiasaan dalam mengatasi masalah yang sedederhana menyebabkan masalah tidak dianggap serius oleh klien dan keluarga
|
∑ :22/3
|
2. Sindrom
pasca trauma pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas
kecemasan atau trauma yang dirasakan.
No.
|
Kriteria
|
Penghitungan
|
Skor
|
Pembenaran
|
1
|
Sifat masalah: aktual
|
3/3x1 = 1
|
1
|
Masalah actual karena mekanisme koping keluarga kurang adekuat dan stressor sangat dirasakan keluarga
|
2
|
Kemungkinan masalah dapat diubah: sebagian
|
1/2x2 = 1
|
1
|
Semakin lama, stressor makin sedikit sehingga trauma dapat diatasi sebagian.
|
3
|
Potensial masalah untuk dicegah: cukup
|
2/3x1 = 1
|
2/3
|
Penerimaan dan keikhlasan terhadap suatu peristiwa dapat mengurangi trauma
|
4
|
Menonjolnya masalah: masalah berat, perlu penanganan serius
|
2/2x1 = 1
|
1
|
Trauma merupakan salah satu tanda keadaan psikologis yang terganggu
|
∑ :32/3
|
L. Prioritas Masalah
1. Sindrom
pasca trauma pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas
kecemasan atau trauma yang dirasakan
2. Nyeri
akut pada Ny.K pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga untuk mengenal masalah kesehatan anggota keluarga.
M. PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.A
N
o
|
Hari/
Tanggal
|
Diagnosa
|
Tujuan
|
Intervensi
|
Rasionalisasi
| |
Umum
|
Khusus
| |||||
1.
|
Rabu/
22/12/10
|
Sindrom
pasca trauma pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas
kecemasan atau trauma yang dirasakan
|
Setelah dilakukan tindakan selama 2 hari diharapkan keluarga mampu mengatasi sindrom pasca trauma
|
1. Keluarga mampu mengenal masalah trauma dalam keluarga
2. Keluarga mampu memutuskan tindakan yang tepat untuk mengatasi kecemasan dan trauma
3. Keluarga mampu melakukan tindakan keperawatan mencegah trauma yang berlebih
4. Keluarga mampu memelihara lingkungan fisik, psikis, dan social untuk mempertahankan derajat kesehatan
5. Keluarga
mampu memanfaatkan sumberdaya yang ada dimasyarakat seperti puskesma,
posyandu untuk memperoleh pelayanan kesehatan.
|
1. Anjurkan keluarga untuk mengungkapkan kecemasannya
2. Anjurkan
keluarga untuk mengurangi stressor yang menyebabkan kecemasan seperti
anjurkan keluarga untuk tidak berfokus terhadap kejadian banjir yang
paling berkesan dan merusak harta benda.
3. Anjurkan keluarga untuk tetap mempertahankan mekanisme koping keluarga dalam menghadapi masalah
4. Anjurkan
keluarga untuk menjaga hubungan social dengan tetangga yang memiliki
kesamaan senasib dan sepenanggungan, menjaga keadaan psikis dengan
mampu menerima dengan ikhlas keadaan yang menimpanya.
5. Anjurkan keluarga untuk meminta bantuan dari tega kesehatan dalam upaya mengurangi masalah kesehatan
|
1. Dengan mengungkapkan apa yang dirasakan kepada perawat, dapat mengurangi beban yang dirasakan.
2. Dengan tidak selalu mengingat dan mengenang masa lalu yang menyedihkan dan menakutkan, keluarga dapat mengurangi trauma.
3. Mekanisme koping keluarga yang adekuat dapat mencegah trauma yang berlebih.
4. Keadaan fisik, social dan psikis anggota keluarga dapat mempengaruhi derajat kesehatan keluarga.
5. Pelayanan kesehatan merupakan salah satu bentuk sumber daya yang ada dimasyarakat.
|
2.
|
Rabu/
22/12/10
|
Nyeri akut pada Ny.K pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan anggota keluarga.
|
Setelah dilakukan tindakan selama 2 hari diharapkan Ny.K mampu mengatasi nyeri
|
1. Keluarga mampu mengenal penyakit gastritis.
2. Keluarga mampu memutuskan tindakan yang tepat untuk mengatasi kekambuhan Ny.K
3. Keluarga mampu melakukan tindakan keperawatan pencegahan penyakit Ny.K
4. Keluarga mampu memelihara lingkungan fisik, psikis, dan social sehingga dapat menunjang peningkatan kesehatan Ny.K
5. Keluarga
mampu memanfaatkan sumberdaya yang ada dimasyarakat seperti
puskesmas, psyandu, kartu sehat untuk memperoleh pelayanan kesehatan
bagi Ny.K
|
1. Jelaskan
tentang penyakit gastritis, meliputi: pengertian, tanda dan gejala,
penyebab, penanganan dan pencegahan serta akibat bila penanganan tidak
tepat atau tdk segera ditangani dengan bahasa yang mudah dipahami.
2. Jelaskan kepada keluarga mengenai hal-hal yang dapat dilakukan saat penyakit Ny.K kambuh
3. Anjurkan
kepada keluarga untuk membantu klien dalam menghindari dan
meminimalisasikan segala bentuk makanan dan minuman yang dapat
menyebabkan penyakit Ny.K kambuh
4. Anjurkan kepada keluarga untuk tidak membiarkan Ny.K kecapean dan banyak pikiran.
5. Anjurkan
kepada keluarga untuk memeriksakan Ny.K kepelayanan kesehatan
terdekat baik saat kambuh maupun tidak untuk mengetahui perkembangan
penyakit Ny.K
|
1. Klien mampu memahami penyakit gastritis, meliputi: pengertian, tanda dan gejala, penyebab, penanganan dan pencegahan serta akibat bila penanganan tidak tepat atau tdk segera ditangani.
2. Keluarga mampu memberikan tindakan yang tepat bagi klien
3. Keikutsertaan keluarga secara optimal dapat membantu klien untuk mempertahankan kesehatannya.
4. Dorongan dan motivasi dari keluarga dapat membantu meningkatkan derajat kesehatan Ny.K
5. Pemeriksaan yang teratur dapat mencegah keadaan penyakit yang lebih berat dan dapat mengontrol kesembuhan klien.
|
N. IMPLEMENTASI
Hari/tgl
|
No. Dx
|
I M P E L E M E N T A S I
|
Ket
|
Kamis/
23/12/2010
|
1
|
1. Menganjurkan keluarga untuk mengungkapkan kecemasannya
Hasil : keluarga mengungkapakan kecemasannya
2. Menganjurkan
keluarga untuk mengurangi stressor yang menyebabkan kecemasan seperti
anjurkan keluarga untuk tidak berfokus terhadap kejadian banjir yang
paling berkesan dan merusak harta benda.
Hasil ; keluarga mendengarkan dengan baik apa yang disrankan, dan ingin mencoba melaksanakan apa yang telah dingajurkan perawat
3. Menganjurkan keluarga untuk tetap mempertahankan mekanisme koping keluarga dalam menghadapi masalah
Hasil : keluarga mendengarkan dengan seksama anjuran yang diberikan perawat dan ingin memperbaiki koping keluarganya.
4. Menganjurkan
keluarga untuk menjaga hubungan social dengan tetangga yang memiliki
kesamaan senasib dan sepenanggungan, menjaga keadaan psikis dengan
mampu menerima dengan ikhlas keadaan yang menimpanya.
Hasil
: kelurga menjaga hubungan social dengan tetangga yang memiliki
kesamaan senasib dan sepenanggungan, menjaga keadaan psikis dengan
mampu menerima dengan ikhlas keadaan yang menimpanya, meskipun jarang
berkumpul dan berkomunikasi dengan mereka.
5. Menganjurkan keluarga untuk meminta bantuan dari tenaga kesehatan dalam upaya mengurangi masalah kesehatan.
Hasil : keluarga menerima saran untuk meminta bantuan kepada tenaga kesehatan dan keluarga mengatakan akan melaksanakannya.
| |
Kamis/
23/12/2010
|
2
|
1. Menjelaskan
tentang penyakit gastritis, meliputi: pengertian, tanda dan gejala,
penyebab, penanganan dan pencegahan serta akibat bila penanganan tidak
tepat atau tdk segera ditangani dengan bahasa yang mudah dipahami.
Hasil : klien tampak mendengarkan dan dengan seksama dan klien mengatakan agak mengerti dengan penjelasan yang diberikan.
2. Menjelaskan kepada keluarga mengenai hal-hal yang dapat dilakukan saat penyakit ny.x kambuh.
Hasil
: klien tampak mengerti dengan penjelasan yang diberikan perawat, dan
klien mengatakan akan melaksanakan apa yang disarankan.
3. Menganjurkan
kepada keluarga untuk membantu klien dalam menghindari dan
meminimalisasikan segala bentuk makanan dan minuman yang dapat
menyebabkan penyakit Ny.K kambuh
Hasil : keluarga tampak mengerti dan bersedia membantu klien
4. Menganjurkan kepada keluarga untuk tidak membiarkan ny.x kecapean dan banyak pikiran.
Hasil
; keluarga mengatakan akan selalu mengingatkan klien untuk menjaga
kebiasaan dan aktivitas yang menyebabkan kekambuhan penyakit klien.
5. Menganjurkan
kepada keluarga untuk memeriksakan Ny.K kepelayanan kesehatan
terdekat baik saat kambuh maupun tidak untuk mengetahui perkembangan
penyakit Ny.K
Hasil : keluarga mendengarkan dengan baik dan menerima saran yang diberikan dan akan mengaplikasikannya.
|
O. EVALUASI
No.
|
Hari/tgl
|
DIAGNOSA
|
E V A L U A S I
|
1
|
sabtu /
25/12/2010
|
Sindrom
pasca trauma pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas
kecemasan atau trauma yang dirasakan
|
S :
keluarga mengatakan kini sudah tidak secemas hari-hari kemarin karena
rumah yang rusak sudah diperbaiki, danada info bahwa akan ada
perbaikan selokan dan pembuangan air bah oleh pemerintah setempat
secepatnya.
O : keluarga tampak lebih tenang
A : masalah teratasi sebagian (intervensi 1 dan 5 = berhasil/ intervensi 2, 3, 2 = belum berhasil)
P: lanjutkan intervensi : 2, 3,dan 4
|
2
|
sabtu /
25/12/2010
|
Nyeri
akut pada Ny.K pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga untuk mengenal masalah kesehatan anggota keluarga.
|
S : Ny.x
mengatakan kini telah memahami penyakitnya dan apa saja yang perlu
dilakukan untuk mencegah kekambuhan dan yang perlu dilakukan saat
kambuh
O : - klien tampak mengangguk saat diberi penjelasan
- klien mengatakan mengerti dengan penjelasan perawat
A : masalah teratasi
P : pertahankan intervensi
|
0 comments:
Post a Comment